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药膳要吃得明明白白

生活在北方石油名城大庆市的王女士，患有顽固性过敏性鼻炎。听人说中药苍耳子炖家鸡，有助于治疗慢性鼻炎和鼻窦炎，她便到药店抓了150克新鲜苍耳子回家煲鸡汤，结果服用一天后就感到全身无力，伴随头晕、恶心、腹痛、频繁呕吐及呼吸困难。经急诊洗胃、导泻、生理盐水高位灌肠、注射高浓度葡萄糖、用维生素C及保肝药，佐以甘草绿豆汤解毒，才使王某脱离了危险。
苍耳子为菊科植物苍耳带总苞的果实，里面含有生物碱、苍耳子甙等，每天服用总量超过6克就会中毒，极易出现心动过缓、房室传导阻滞、肝肾功能异常，严重者甚至因呼吸和循环衰竭而死亡。现实生活中，像王女士这样因食用药膳而入院抢救的报道屡见不鲜。
药膳不是一般的营养食品，更不是简单的中药和食物相加，药膳为中医食疗性膳食的一个重要组成部分，靠的是药借食味、食助药性，变“良药苦口”为“良药可口”。是一种既充分发挥中药效能，又满足人们“厌于药、喜于食”的一种特殊的中药剂型。
中医学历来认为“药补不如食补”，并强调“是药三分毒”。在《饮膳正要》、《伤寒杂病论》、《千金方·食治篇》等典籍中，收藏了大量的食疗方，并以中药“四气五味”、“性味归经”理论指导人们正确地进行食疗。换言之，用于药膳的中药除其本身的治疗功能外，还应有不同程度的可食性。因此，入选药膳的中药必须具备以下特点：首先是原料中药或经制备、烹饪的中药应无毒性，如党参、人参、枸杞子、制附片等；其次是原料中药或经制备、烹饪的中药可以咀嚼食下，如党参、山药、茯苓等；第三是原料中药有较好的气味，比较适口，如甘松、砂仁、草果、桂皮、小茴香等。
在接受记者采访时，大庆油田总医院药剂科副主任杨宝峰教授一再强调：能够用于药膳的，只是中药中的一小部分。按中药功能分类看，主要分布于补虚药、温里药、化湿药、消食药中。至于药性猛烈、有毒的中药，绝不能“混入”药膳谱。否则，就会像文中开头提到的王女士，非但没有治病保健，反而差点儿酿成大祸。
杨宝峰教授说，烹制药膳应讲科学，要有针对性，针对不同疾病、疾病的不同阶段，采用不同的药膳。首先要因证用膳，因为中医讲究辨证施治，因此药膳的应用也应在辨证的基础上选料，只有这样才能发挥药膳的保健作用。其次要因时而异，中医认为人的脏腑气血的运行和自然界的气候变化密切相关。“用寒远寒，用热远热”，意思是说在采用性质寒凉的药物时，应避开寒冷的冬天；而采用性质温热的药物时，应避开炎热的夏天。这一观点同样适用于药膳。另外，因人用膳也很重要。人的体质和年龄不同，用药膳时也应有所差异。小儿体质娇嫩，选择原料不宜大寒大热；老人多肝肾不足，用药不宜温燥；孕妇恐动胎气，更不宜用活血滑利之品，这些都是在药膳中应注意的。最后，还要因地而异，不同的地区气候条件、生活习惯有一定的差异性，人体生理活动和病理变化也有所不同，有的地处潮湿，饮食多温燥辛辣，有的地处寒冷，饮食多热而滋腻。
东北地区，特别是黑龙江省所处纬度高，冬天寒冷漫长，药膳火锅，受到社会各界的追捧。其实在这“红火”的背后，也存在许多隐患。杨宝峰教授告诉记者，目前一些火锅的汤料中被添加了中草药，少的三五味，多的甚至超过了20味。虽然我国有药食同源的传统，但经国家卫生部审核批准的可用于食品的中草药仅有87种，有很多能够调味的中药并不在其中。也就是说，很多加入火锅的中草药未经过科学的论证，而火锅的经营者在选择中草药时并不能按照国家标准去做，同时也不向消费者明示火锅中中草药的成分和药理作用，这就免不了食源性疾患的发生。
杨宝峰教授提醒广大消费者，长时间沸煮的火锅汤对人体健康也是无益的。这样的火锅汤虽然味道鲜美，但其中盐类成分会不断浓缩，里面也包括亚硝酸盐类，是对人体有害的物质。另外，汤水中一些金属离子及盐类，会络合食物中的蛋白质而产生大分子的络合物，即使喝到体内，也很难被胃肠吸收。
据悉，国家有关部门正在起草《药膳管理办法》。届时，我国药膳的生产和销售市场将依法管理，消费者的利益也会得到保障。更重要的是，有关药膳的一些模糊概念和不确定认识将得到规范和纠正，消费者在选择食物、药物上就会“明明白白”了。